胃潰瘍的知識(shí)你知道多少？該做什么檢查？
 

　　胃潰瘍?yōu)橐环N較為常見的慢性胃腸疾病，吉安肛濟(jì)醫(yī)院胃腸專家來主任指出胃潰瘍是一種很容易反復(fù)發(fā)作的疾病，且治療過程較為漫長(zhǎng)。近幾年來我國(guó)胃潰瘍患者大幅增長(zhǎng)，許多人都被胃潰瘍侵害，那么造成這一現(xiàn)象的原因是什么?下面我們讓胃腸專家賴主任為我們解答。　　《《《您有什么癥狀，不清楚的問專家《《《《

　　生活中引發(fā)胃潰瘍的病因復(fù)雜，迄今未完全清楚。吉安肛濟(jì)院醫(yī)院賴主任表示，目前在臨床上已經(jīng)確定可引發(fā)胃潰瘍的因素主要為以下幾種：

　　一、精神因素 精神緊張或憂慮，多愁善感，腦力勞動(dòng)過多也是本病誘發(fā)因素�？赡芤蛎宰呱窠�(jīng)興奮，胃酸分泌過多而引起。

　　二、遺傳因素 胃潰瘍有時(shí)有家族史，尤其兒童潰瘍患者有家族史者可占25%～60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病 

　　三、化學(xué)因素 長(zhǎng)期飲用酒精或長(zhǎng)期服用阿司匹林、皮質(zhì)類固醇等藥物易致此病發(fā)生，此外長(zhǎng)期吸煙和飲用濃茶似亦有一定關(guān)系。

　　四、.生活因素 潰瘍病患者在有些職業(yè)如司機(jī)和醫(yī)生等人當(dāng)中似乎更為多見，可能與飲食欠規(guī)律有關(guān)。工作過于勞累也可誘發(fā)本病發(fā)生。

　　五、感染因素 幽門螺桿菌(HP)對(duì)胃潰瘍發(fā)生的作用仍難以解釋，因很多HP感染者中僅少數(shù)發(fā)生胃潰瘍。然而幾乎所的胃潰瘍者合并慢性活動(dòng)性胃炎。HP是胃炎的發(fā)病和蔓延的主要病因。HP被清除則胃炎消失。HP感染的定量研究顯示，胃潰瘍尤其是位于胃上半部的潰瘍，常合并嚴(yán)重的HP感染。

胃潰瘍的癥狀有什么？

　　1.癥狀　胃潰瘍病病人可以完全沒有癥狀，因此一些病人系在偶然情況下被發(fā)現(xiàn)。另外一些病人僅在發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如穿孔或出血以后才被發(fā)現(xiàn)。疼痛是癥狀性胃潰瘍病的最重要癥狀，但是一些不典型癥狀，如食欲不振、飯后脹滿、惡心和嘔吐也頗為常見。這些不典型癥狀的出現(xiàn)不一定標(biāo)志著梗阻的發(fā)生，因?yàn)樗鼈冊(cè)跊]有發(fā)生這一并發(fā)癥時(shí)便可出現(xiàn)。反酸和燒心也很常見。胃潰瘍病的癥狀往往遷延。對(duì)內(nèi)科治療反應(yīng)不好。并且時(shí)常復(fù)發(fā)。 《《《《《如果您覺得了解不夠詳細(xì)，請(qǐng)點(diǎn)擊與專家直接對(duì)話《《《《

　　(1)疼痛　胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病相似，常常具有疼痛表現(xiàn)，然其疼痛部位往往在上腹中線左側(cè)或左上腹部，而不在中線右側(cè)，特別是胃體部的潰瘍。胃潰瘍病時(shí)疼痛的定位不如十二指腸潰瘍病時(shí)局限。位于胃小彎高位的潰瘍、賁門部或胃底部的潰瘍，疼痛可出現(xiàn)于前胸的左下。胃潰瘍位于后壁或向后穿透進(jìn)入胰腺時(shí)可出現(xiàn)背痛。不少胃潰瘍病病人并無明顯疼痛，而僅感輕度不適。

　　胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病二者疼痛的節(jié)律性有所不同。胃潰瘍病時(shí)疼痛多出現(xiàn)在飯后0.5～1.5h，持續(xù)1～2h，在下次進(jìn)餐前自然消失。胃潰瘍病時(shí)疼痛于飯后出現(xiàn)較早的原因不明。有人認(rèn)為胃潰瘍是胃壁的一個(gè)炎性過程，進(jìn)食后由于發(fā)炎部位受到牽拉而迅速產(chǎn)生疼痛。潰瘍?cè)谖竷?nèi)的部位可以影響疼痛與進(jìn)食的時(shí)間關(guān)系。潰瘍接近賁門，疼痛多出現(xiàn)在餐后l/2h以內(nèi)。胃遠(yuǎn)端或幽門前區(qū)的潰瘍，疼痛可發(fā)生在餐后3～4h，和十二指腸潰瘍病相似。胃潰瘍病時(shí)的疼痛雖與進(jìn)食有一定關(guān)系，然其節(jié)律性往往不如十二指腸潰瘍病時(shí)著明。此外，夜間痛不常見。

　　(2)體重減輕　不少胃潰瘍病病人有明顯的體重減輕，這是熱量攝入減少的結(jié)果。胃潰瘍病時(shí)，食物的性質(zhì)可以影響疼痛的發(fā)生時(shí)間和嚴(yán)重程度。粗糙的、固體的、油炸或油煎的食物可以引起疼痛，而液體的、刺激性小而易消化的食物甚至可以使疼痛不出現(xiàn)。進(jìn)食的量也與疼痛的發(fā)生有關(guān)，大量進(jìn)食可以導(dǎo)致胃部擴(kuò)張，從而產(chǎn)生疼痛。這種病人時(shí)常發(fā)現(xiàn)如果不進(jìn)食則不會(huì)出現(xiàn)疼痛，因此胃潰瘍病病人為了減少疼痛發(fā)作而寧可不吃或少吃。胃潰瘍病時(shí)，這種食物的質(zhì)和量與疼痛發(fā)生之間的關(guān)系往往使得病人過度慎重地選擇食品和減少食量。由于這個(gè)緣故。長(zhǎng)期熱量攝入不足便會(huì)導(dǎo)致體重下降，甚至營(yíng)養(yǎng)不良。體重減輕有時(shí)可以相當(dāng)顯著，如果發(fā)生在40歲以上的病人，甚至可使臨床醫(yī)生疑為惡性腫瘤。

　　(3)出血：胃潰瘍病較十二指腸潰瘍病易于出血，且出血量大，容易復(fù)發(fā)。

胃潰瘍引發(fā)的并發(fā)癥《《《您有什么癥狀，不清楚的問專家《《《《
 

　　1.上消化道出血?上消化道出血是潰瘍病最常見的并發(fā)癥，約有20%～30%的潰瘍患者曾有出血病史，十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在上消化道出血的各種病因中，潰瘍約占50%，居首位。消化性潰瘍并出血多數(shù)(約80%)可以自行停止。第一次出血后約30%可以復(fù)發(fā)，80%～90%的再次出血發(fā)生于初次出血后的48h以內(nèi)，胃潰瘍(32%～48%)多于十二指腸潰瘍。出血易發(fā)生于潰瘍病出現(xiàn)后的1～2年內(nèi)。約有10%～15%的潰瘍病人以出血為首發(fā)表現(xiàn)。 《《《《百度不如一問，專家為您解答《《《《
 

　　2.潰瘍穿孔?消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種，其發(fā)生率為5%～10%。十二指腸潰瘍發(fā)生率高于胃潰瘍。綜合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，前者與后者之比，在我國(guó)約為6～15:1，西方國(guó)家1953年以前為12～19:1，而60年代以后為6～8:1。潰瘍穿孔可發(fā)生于任何年齡，以30～50歲多見，十二指腸潰瘍穿孔多見于40歲以下的青壯年，而胃潰瘍穿孔以50歲以上的中老年居多。

　　3.幽門梗阻?潰瘍病患者約10%可能并發(fā)幽門梗阻，其中80%發(fā)生于十二指腸潰瘍，其次為幽門管或幽門前潰瘍。潰瘍病并發(fā)幽門梗阻老年人多見，以男性為主。近年來由于各種有效抗?jié)�瘍藥物的廣泛應(yīng)用，此種并發(fā)癥明顯減少。幽門梗阻有器質(zhì)性和功能性兩種。前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化，導(dǎo)致瘢痕性狹窄，內(nèi)科治療無效，常需外科手術(shù)治療;后者由于潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門反射性痙攣所致，內(nèi)科治療有效。

　　4.癌變?慢性胃潰瘍是否會(huì)癌變，目前尚有爭(zhēng)議。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃潰瘍癌變是存在的，其癌變率估計(jì)在1%～7%，胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣，癌細(xì)胞可浸潤(rùn)于潰瘍瘢痕結(jié)締組織之間，十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。

 

胃潰瘍的檢查——無痛電子胃鏡 

吉安肛濟(jì)醫(yī)院引進(jìn)無痛電子胃鏡技術(shù)，值得推薦。主要優(yōu)勢(shì)有以下幾點(diǎn)：
　　1、一步到位：借助可視胃鏡的幫助下，快速找準(zhǔn)胃潰瘍發(fā)病病灶，并對(duì)胃潰瘍針對(duì)性修復(fù)治療，通過藥物直接作用于胃潰瘍創(chuàng)傷面，達(dá)到治療護(hù)養(yǎng)一步到位。

　　2、恢復(fù)快速：在內(nèi)窺鏡的幫助下，讓藥物精準(zhǔn)地作用于胃潰瘍發(fā)病病灶;從根源上杜絕了盲目用藥帶來的避端;胃潰瘍的面積修復(fù)速度是傳統(tǒng)治療方法所不能及的;患者當(dāng)天治療便可明顯感覺到效果。

　　3、養(yǎng)胃護(hù)胃：通過胃潰瘍無痛內(nèi)窺鏡修復(fù)胃潰瘍創(chuàng)傷面積的藥物可以使胃潰瘍表面產(chǎn)生調(diào)節(jié)免疫功效;從而達(dá)到治療和養(yǎng)護(hù)的兩重治療標(biāo)準(zhǔn)。

　　4、無痛安全：胃潰瘍可視內(nèi)窺鏡檢診綜合療法是無菌環(huán)境下進(jìn)行，整個(gè)過程約二十分鐘左右，在無痛安全的治療過程將胃潰瘍創(chuàng)傷面一次性修復(fù)。

　　溫馨提示：胃潰瘍?yōu)橐环N慢性病，且很容易復(fù)發(fā)，因此患者朋友在日常生活一定要注意堅(jiān)持治療，切不可癥狀稍有好轉(zhuǎn)，便驟然停醫(yī)。吉安肛濟(jì)醫(yī)院的賴主任提醒廣大患者朋友，多多關(guān)愛自身健康，對(duì)自身健康負(fù)責(zé)。