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直腸粘膜脫垂是什么。

文章來(lái)源:未知 發(fā)布時(shí)間:2014-06-23 12:52

直腸粘膜脫垂是什么。

  直腸粘膜脫垂是什么?直腸粘膜脫垂是出口梗阻便秘中最常見(jiàn)的一種,其發(fā)病原因與直腸任何原因的狹窄有關(guān),特別是直腸的變異有關(guān)。下面我們請(qǐng)吉安肛濟(jì)醫(yī)院的專家仔細(xì)講解!

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  由于直腸相對(duì)內(nèi)徑的狹小,排出道阻力增加,對(duì)直腸粘膜的磨擦力也增加,在過(guò)度用力排便的前提下,形成粘膜與直腸肌層分離,在直腸和肛管頸部形成皺折或堆積,大便可堆積于上,排便呈擠牙膏狀,有時(shí)甚至形成糞崁塞。

  根據(jù)脫垂程度,分部分性和完全性兩種

  (一)部分脫垂(不完全脫垂)

  脫出部?jī)H為直腸下端粘膜,故又稱粘膜脫垂。脫出長(zhǎng)度為2~3cm,一般不超過(guò)7cm,粘膜皺壁呈放射狀,脫垂部為兩層粘膜組成。脫垂的粘膜和肛門之間無(wú)溝狀隙。

  (二)完全脫垂

  為直腸的全層脫出,嚴(yán)重者直腸、肛管均可翻出至肛門外。脫出長(zhǎng)度常超過(guò)10cm,甚至20cm,呈寶塔形、粘膜皺壁呈環(huán)狀排列,脫垂部為兩層折疊的腸壁組成,觸之較厚,兩層腸壁間有腹膜間隙。

  發(fā)病緩慢。早期僅在排糞時(shí)有腫塊自肛門脫出,便后可自行縮回。隨著病情的發(fā)展,因肛提肌及肛管括約肌缺乏收縮力,則需用手幫助回復(fù)。嚴(yán)重者在咳嗽、噴嚏、用力或行走時(shí)亦可脫出,且不易回復(fù)。如未能及時(shí)復(fù)位,脫垂腸段可發(fā)生水腫、絞窄,甚至有壞死的危險(xiǎn)。此外常有大便排不盡與肛門部下墜、酸脹感,有的可出現(xiàn)下腹脹痛,尿頻等現(xiàn)象。嵌頓時(shí)疼痛劇烈。

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  直腸粘膜脫垂的癥狀

  1、脫出:這是肛門脫肛的主要癥狀,初期排便時(shí)直腸粘膜脫出,便后自行復(fù)位;隨著病情的進(jìn)展,身體抵抗力逐漸減弱,日久失治,直腸全層或部分乙狀結(jié)腸突出,甚至咳嗽、負(fù)重、行路、下蹲時(shí)也會(huì)脫出,而且不易復(fù)位,需要用手推回或臥床休息后,方能復(fù)位。

  2、墜脹:由于粘膜下脫,導(dǎo)致直腸或結(jié)腸套疊,壓迫肛門部,產(chǎn)生墜脹,有的還覺(jué)得怎么樣股部和腰骶部瘓脹。

  3、嵌頓:大便時(shí),肛門直腸脫出未能及時(shí)復(fù)位,時(shí)間稍長(zhǎng),局部靜脈回流受阻,因而產(chǎn)生炎癥腫脹,并引發(fā)嵌頓。這時(shí),粘膜由紅色逐漸變成暗紅色,甚至發(fā)生表淺粘膜糜爛壞死、或脫垂腸段因肛門括約肌收縮而絞窄壞死。

  4、出血:一般無(wú)出血癥狀,偶爾大便干燥時(shí),擦傷粘膜有滴血,糞便帶血或手紙拭擦?xí)r有血,但出血量較少。

《《《直腸粘膜脫垂怎么治療好?治療費(fèi)用要多少?點(diǎn)擊咨詢專家《《《

  直腸粘膜脫垂如何治療?

  1、保守療法:如果脫肛繼發(fā)于便秘、腹瀉等疾病,就要積極治療這些原發(fā)病,原發(fā)病治好了,就能痊愈。應(yīng)注意調(diào)整飲食,改善便秘的情況。

  2、中醫(yī)治療:此病多為氣虛下陷,長(zhǎng)時(shí)間腹瀉不愈、久病臥床傷氣、大便干結(jié),均可以出現(xiàn)脫肛。治以補(bǔ)益中氣,升提下陷。要用炙黃芪、黨參、白術(shù)、升麻、柴胡、當(dāng)歸、陳皮。便秘加熟軍;有熱加連翹、梔子;陰虛加玄參、生地。

  3、微創(chuàng)療法:PPH微創(chuàng)消融術(shù)的臨床應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)了直腸粘膜脫垂疾病的無(wú)痛微創(chuàng)治療。

  PPH微創(chuàng)消融術(shù):利用高頻電容場(chǎng)的產(chǎn)熱原理, 使儀器、電極、組織三者得到較好匹配, 通過(guò)高頻電容場(chǎng),使組織內(nèi)帶電離子和偶極離子在兩極間高速震蕩產(chǎn)生內(nèi)源性的熱,要物離子能夠在最短時(shí)間內(nèi)順利導(dǎo)入病患根部特別組織,使組織液干結(jié)、組織壞死、繼而自然脫落。

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  1、安全:無(wú)需切除肛墊,最大程度保留肛門正常功能,避免肛門狹窄、肛門失禁等并發(fā)癥。

  2、無(wú)痛:將脫出肛門的痔瘡拉回原位,同時(shí)截?cái)嘞蛑摊徧峁┭旱难,不損傷肛周皮膚,故術(shù)后幾乎無(wú)疼痛。

  3、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快:吻合器環(huán)形切除粘膜為非開(kāi)放性傷口,出血少,免除術(shù)后換藥煩惱,可很快恢復(fù)正常生活。

  4、手術(shù)時(shí)間短:整個(gè)過(guò)程只需半小時(shí)左右。

  吉安肛濟(jì)醫(yī)院專家溫馨提示:患者一旦發(fā)現(xiàn)自己患有類似癥狀或其他肛腸疾病,一定不要忽視會(huì)這是拖延病情。非等到疼得受不了再去治,不但延誤了病情,還會(huì)加重治療的痛苦。不過(guò),最好的治療就是預(yù)防,應(yīng)該每年進(jìn)行一次例行的肛門直腸檢查,以防患于未然。才能原因肛腸疾病的騷擾,保持一個(gè)好的健康的身體。

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  • 副院長(zhǎng):張光文

    業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、中華醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員、中華泌尿外科協(xié)會(huì)會(huì)員、吉安市泌尿外科協(xié)會(huì)會(huì)員、大學(xué)本科,中共黨員,從事結(jié)石病的臨床診治工作10余年,先后在北京、...

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  • 肛腸科:彭衠瑜

    畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院,擔(dān)任肛腸病主治醫(yī)師多年,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。多次受邀參加肛腸學(xué)術(shù)交流會(huì)議,擅長(zhǎng)混合痔、內(nèi)、外痔、肛瘺、肛裂、肛瘺、肛周膿...

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